三才堂薬局 -漢方・免疫療法-

漢方相談予約

漢方相談は予約ナシでも受け付けておりますが、ゆったり落ち着いて相談をしたいという方のために予約相談を始めました。初診は1～1.5時間かかることがありますので、時間に余裕を持ってご予約ください。
相談は来局またはZoomによるオンラインが選べます。（より正確な診断ができる来局がお勧めです）
問診表をご記入のうえ、ご希望日時を選択しお申し込みください。
女性国際中医師・薬剤師の出勤曜日は月曜・火曜・水曜・金曜ですので、ご希望の方は該当曜日をお選びください。
こちらからの返信メールが届かない場合はご連絡下さい。
当日のご予約はお電話でお願いします。その他、ご不明な点やお問い合わせなどもお電話にてご連絡ください。電話番号は03-5450-2341です。

ご予約申し込みフォーム

お名前【必須】	姓名
フリガナ	セイメイ
性別	男性女性
生年月日
TEL【必須】
メールアドレス【必須】	※確認のためもう一度
来店/オンライン	来店オンライン（ZOOM）
希望する薬剤師	男性漢方薬剤師女性国際中医師・薬剤師（出勤曜日：月・火・水・金）
希望日時	第1希望日希望時間　希望時間	第2希望日希望時間　希望時間	第3希望日希望時間　希望時間
気になる症状
問診表	『寒熱』全身冷える寒気と熱感が両方ある下半身が冷える手足が冷える顔や手足がほてる暑がりである	『汗』少し動くだけで汗をかく汗をかきにくい寝汗をかく手のひら、胸など局所で汗が多い	『口渇』習慣的に水分を多くとっている口やのどが渇くので水分を多めにとっている口やのどは渇くが水分はあまりとらない渇きがないので水分はあまりとらない	『浮腫』全身がむくむ顔がむくみやすい足がむくむ手や足のむくみの程度が左右で違う	『全身』すごく疲れやすい足腰がだるい、或いは痛む立ちくらみ、ふらつくことがある肩こり、頭痛がある	『食欲』食欲がなく、多く食べられない食欲はあるが、あまり食べられない食後に胃がもたれたり、お腹が張ったりする胸やけ或いは胃痛がおこりやすい食べてもすぐにお腹が減る	『便通』便秘気味である。便秘薬を服用している軟便、下痢になりやすい便秘にも下痢にもなりやすいお腹が張って、よくガスが出る	『小水』起きている時、トイレが近い（８回以上）夜間尿、１日２回以上	『睡眠』寝つきが悪い夜中に目がさめる夢が多い日中、眠気がひどい	『精神』イライラしやすい。怒りっぽいため息、落ち込みやすい物忘れが多いのどの詰まり感がある胸苦しい。動悸がある

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